Ouvrages SFSP
"Collection santé et société"
Brochures OMS "Organisation
Mondiale de la Santé"
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Plan Alzheimer
"Pour le malade et ses proches
: chercher, soigner et prendre soin", le rapport sur
la maladie d'Alzheimer rédigé sous la houlette du
professeur Joël Ménard par une commission de 11 membres
dont le président de la SFSP, François Bourdillon,
a été remis le jeudi 8 novembre au Président
Nicolas Sarkozy. Dans ce rapport, sont proposées les pistes
pour l'amélioration de la prise en charge de la maladie.
La Commission Ménard ne se prononce cependant pas sur le
financement des mesures. Les grands axes en sont :
-
la recherche sur la maladie d'Alzheimer
avec une enveloppe de 50 à 60 millions d'euros par an
;
-
le développement des moyens
du maintien à domicile ;
-
l'amélioration des offres
de services par une meilleure formation et une revalorisation
des rémunérations des professionnels ;
-
privilégier la proximité
et ne pas oublier l'aide aux aidants.
Si la nécessaire augmentation
du nombre d'établissements spécialisés est
évoquée, ceux-ci devront être mieux répartis
sur le territoire. Le maintien à domicile, souhait de la
plupart des malades, quand ils l'expriment, doit être encouragé
pour offrir "une aide personnalisée et évolutive",
respectant "les capacités de décision".
Ce nouveau plan entrera en vigueur
dès le 1er janvier 2008. Pour financer
ce plan, l'effort budgétaire de l'Etat sera complété
par les ressources issues de la franchise médicale mise en
place par le projet de loi de financement de la sécurité
sociale (PLFSS) pour 2008.
Un site Internet présente le
plan Alzheimer 2008-2012 ainsi que les précédents
plans, les travaux de la commission, les étapes du plan et
des liens utiles. Depuis le 12 novembre, un forum est accessible
sur le site du Premier ministre pour recueillir les avis du public.
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Médicaments
Autorisation
pour les pharmaciens de délivrer en cas d'ordonnance expirée,
les médicaments nécessaires à la poursuite d'un traitement
chronique
Un
communiqué de presse daté du 21 janvier annonce la signature
par la ministre de la Santé, de la Jeunesse et des Sports, Roselyne
Bachelot-Narquin, d'un décret autorisant " les pharmaciens
à délivrer, lorsque la validité de l'ordonnance est
expirée, les médicaments nécessaires à la
poursuite d'un traitement chronique ". Cette mesure doit éviter
l'interruption d'un traitement. Des dispositions accompagnent ce texte,
dont l'exclusion des médicaments prescrits pour une durée
plus courte que 3 mois et les médicaments stupéfiants ainsi
que l'information, par le pharmacien, du médecin prescripteur de
cette dispensation exceptionnelle.
Etablissement
de sante
Dysfonctionnement
de cabinets de radiologie
Des
inspections dans cinq cabinets de radiologie, réalisées
suite au signalement par des employés d'écarts de pratique,
fin novembre 2007, ont montré de graves dysfonctionnements, indique
un communiqué du 23 janvier du ministère de la Santé,
de la Jeunesse et des Sports. L'activité est actuellement suspendue
dans ces cinq cabinets.
Trois types de risque sanitaire sont à suspecter : risques liés
aux rayonnements délivrés aux patients et à la radioprotection
des personnels ; risque de perte de chance diagnostique liée aux
déficits de qualité ou d'interprétation des clichés
; risques infectieux lors de l'usage des sondes d'échographie endopelvienne.
Sur ces trois sujets, des expertises ont été lancées
et les 7500 patients ayant subi un examen de santé dans ces cinq
cabinets, vont être rappelés dans les prochains jours.
La ministre de la Santé, de la Jeunesse et des Sports, a lancé
une mission d'inspection de l'IGAS sur cette affaire.
Internationale
122e
session du Conseil exécutif de l'OMS
Le
conseil exécutif de l'OMS qui se tient deux fois par an se déroule
du 21 au 26 janvier 2008. Les sujets abordés sont les conséquences
et l'implication des changements climatiques, la préparation à
une pandémie de grippe, l'application du règlement sanitaire
international, l'éradication de la poliomyélite et les stratégies
mondiales de vaccination, la lutte contre les maladies non transmissibles,
la migration des personnels de santé.
Dans son discours d'ouverture, le Docteur CHAN, Directeur général,
a souligné les progrès réalisés dans de nombreux
domaines, le soutien des bailleurs et partenaires ainsi que le regain
d'intérêt pour les soins de santé primaire.
Elle a appelé à une attention particulière aux changements
climatiques, ainsi qu'aux conséquences des troubles civils sur
l'accès aux soins.
Mortalité
infantile
Rapport
unicef
Le rapport de l'Unicef sur la situation des enfants dans le monde pour
2008, disponible en ligne, porte sur la survie des enfants. Le rapport
présente les priorités sur lesquelles il faut œuvrer
pour atteindre "l'Objectif du millénaire pour le développement",
objectif entendant une division de deux tiers de la mortalité des
enfants de moins de 5 ans entre 1990 et 2015.
Si l'on est passé sous la barre des 10 millions de décès
d'enfants de moins de 5 ans par an, de gros progrès restent à
réaliser, notamment en Afrique subsaharienne où 50% de ces
décès y sont enregistrés.
L'Unicef, qui soutient la mise en place d'un ensemble d'actions pour la
santé - vaccination, distribution de moustiquaires, promotion de
l'hygiène, de l'allaitement maternel, distribution de vitamine
A, dépistage du VIH, efforts contre la malnutrition et développement
des infrastructures de santé, propose des stratégies nationales
et communautaires à développer.
Morts
inattendues du nourrisson
Le Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH) du
22 janvier 2008 présente un numéro sur la thématique
des morts inattendues chez le nourrisson. L'expression de " mort
inattendue du nourrisson " a été retenue par le
groupe de travail de la Haute Autorité de santé (HAS)
pour désigner tout " décès survenant chez
un nourrisson de moins de deux ans alors que rien, dans ses antécédents
connus, ne pouvait le laisser prévoir ". En France, ces
décès sont comptabilisés dans plusieurs catégories
dont les morts liées à des " symptômes ou
états morbides mal définis " (dont la mort subite
du nourrisson) et les " morts de cause inconnue ".
Les articles du BEH mettent en avant la problématique des morts
subites du nourrisson (MSN) qui, après avoir considérablement
diminuées dans les années 1990, restent actuellement stables
mais relativement élevées en comparaison des autres pays
d'Europe, avec 250 décès pour 2005. Les articles mettent
en avant l'existence d'une incertitude concernant le recensement de ces
MSN, puisque ces morts sont diagnostiquées sans autopsie, parfois
sans aucune investigation.
Le premier article décrit la situation épidémiologique
des MSN et leur évolution depuis 1975. Le second présente
les facteurs de risque et de protection des MSN. Le troisième,
présentant une étude rétrospective estimant la part
desomicides parmi les morts suspectes des nourrissons, conclut clairement
que ce taux des homicides est sous-estimé en France. Un dernier
article présente les recommandations de la HAS, publiées
en 2007, concernant la prise en charge en cas des morts inattendues du
nourrisson. Ces recommandations mettent en avant la nécessité
de mener des investigations rigoureuses pour tenter de déterminer
les causes de chaque décès.
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