Ouvrages SFSP
"Collection santé et société"
Brochures OMS "Organisation
Mondiale de la Santé"
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Plan Alzheimer
"Pour le malade et ses proches
: chercher, soigner et prendre soin", le rapport sur
la maladie d'Alzheimer rédigé sous la houlette du
professeur Joël Ménard par une commission de 11 membres
dont le président de la SFSP, François Bourdillon,
a été remis le jeudi 8 novembre au Président
Nicolas Sarkozy. Dans ce rapport, sont proposées les pistes
pour l'amélioration de la prise en charge de la maladie.
La Commission Ménard ne se prononce cependant pas sur le
financement des mesures. Les grands axes en sont :
-
la recherche sur la maladie d'Alzheimer
avec une enveloppe de 50 à 60 millions d'euros par an
;
-
le développement des moyens
du maintien à domicile ;
-
l'amélioration des offres
de services par une meilleure formation et une revalorisation
des rémunérations des professionnels ;
-
privilégier la proximité
et ne pas oublier l'aide aux aidants.
Si la nécessaire augmentation
du nombre d'établissements spécialisés est
évoquée, ceux-ci devront être mieux répartis
sur le territoire. Le maintien à domicile, souhait de la
plupart des malades, quand ils l'expriment, doit être encouragé
pour offrir "une aide personnalisée et évolutive",
respectant "les capacités de décision".
Ce nouveau plan entrera en vigueur
dès le 1er janvier 2008. Pour financer
ce plan, l'effort budgétaire de l'Etat sera complété
par les ressources issues de la franchise médicale mise en
place par le projet de loi de financement de la sécurité
sociale (PLFSS) pour 2008.
Un site Internet présente le
plan Alzheimer 2008-2012 ainsi que les précédents
plans, les travaux de la commission, les étapes du plan et
des liens utiles. Depuis le 12 novembre, un forum est accessible
sur le site du Premier ministre pour recueillir les avis du public.
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Maladie
infectieuse
Grippe hivernale
En France,
l'épidémie de la grippe débute le plus souvent entre
fin décembre et début janvier et se poursuit durant environ
9 semaines. La grippe, infection respiratoire aiguë, est très
contagieuse, touchant près de 2,5 millions de personnes chaque
année. Elle se transmet par les voies aériennes, notamment
au travers de gouttelettes respiratoires. Le bulletin de l'Institut de
veille sanitaire (InVS) du 10 janvier a indiqué que l'activité
grippale était très proche des seuils épidémiques
définis par les réseaux de surveillance de la grippe, sans
toutefois les atteindre. Les réseaux des Groupes régionaux
d'observation de la grippe (GROG), le ministère en charge
de la Santé et l'Inpes ont lancé l'alerte sur le début
de l'épidémie, rappelant les gestes simples permettant d'éviter
la propagation de l'épidémie : se laver les mains plusieurs
fois dans la journée, utiliser des mouchoirs jetables à
usage unique et éviter d'emmener les enfants dans des lieux de
rassemblements. Le port d'un masque chirurgical est recommandé
aux personnes infectées afin d'éviter la contamination de
l'entourage. Pour les plus de 65 ans et les professionnels de santé,
la vaccination est recommandée.
Médicaments
La
consommation d'antibiotiques réduite de près d'un quart
en 5 ans
La consommation d'antibiotiques a baissé de 23,4 % atteignant presque
l'objectif fixé de 25%, soit 27 millions de traitements. Au-delà
des 850 millions d'économies générées, c'est
également l'amélioration de la qualité de la prise
en charge qui est constatée. Cette diminution s'accompagne d'une
baisse des résistances en réduisant la pression sélective
exercée sur l'écologie des bactéries en faveur des
souches résistantes. En cas de non-poursuite de ces efforts, le
risque serait une diminution de notre arsenal thérapeutique, une
augmentation de la gravité des affections et une complexité
croissante des prises en charge. Ces résultats sont le fait d'une
action croisée sur les prescripteurs en ville et à l'hôpital
et sur les patients par la sensibilisation et responsabilisation au travers
des campagnes télévisuelles.
Prescriptions
de médicaments - Nouvelle étude de l'UFC-Que Choisir sur
l'évolution des dépenses de médicaments
UFC-Que
Choisir dénonce " l'irrationnalité des prescriptions
de médicaments de ville ". Dans une nouvelle étude
se concentrant sur les antiagrégants plaquettaires utilisés
dans la prévention ou suite à un accident cardiovasculaire,
UFC-Que Choisir montre que la forte progression des dépenses,
+ 88% entre 2002 et 2006, est principalement le fait d'un médicament,
le Plavix, alors que " dans un nombre important de cas, l'aspirine
à faible dose - qui est 27 fois moins onéreuse - devrait
lui être substituée ". Selon l'étude, une
économie de 350 millions d'euros aurait pu être réalisée
sur cette période. UFC-Que Choisir constate la pression
de l'industrie pharmaceutique : " On compte en France 1 visiteur
médical pour 9 médecins libéraux ". L'association
propose la mise en place de visiteurs médicaux publics afin de
" développer l'information objective des praticiens par
les pouvoirs publics et contraindre le bombardement promotionnel éminemment
subjectif des laboratoires pharmaceutiques ".
Roselyne
Bachelot annonce la mise en vente en libre-service de certains médicaments
Dans
un article du Parisien du 17 janvier, la Ministre de la Santé,
de la Jeunesse et des Sports, Roselyne Bachelot annonce la mise en vente
en libre-service de certains médicaments. L'objectif de cette mesure
est, selon la Ministre, de faire baisser le prix de certains produits
grâce à la concurrence. Bien qu'en libre-service et proposés
devant le comptoir, ces médicaments seraient " encadrés
par un conseil personnalisé de la part du pharmacien ".
Une première liste de 200 médicaments répondant aux
critères de sécurité définis par l'Afssaps
a été établie et comprend notamment des antalgiques,
des antitussifs, des médicaments ORL, dermatologiques ainsi que
des produits de sevrage tabagique. Ce libre-service devrait être
mise en oeuvre dans le courant du 2e trimestre 2008,
les pharmaciens restant libres de le proposer.
Surdité
Le
Comité d'éthique contre la généralisation
du dépistage néonatal
Saisi en février 2007, par la Fédération nationale
des sourds de France et le Réseau d'actions médico-psychologiques
et sociales pour enfants sourds, le Comité consultatif national
d'éthique (CCNE) ne suit pas la Haute Autorité de
Santé (HAS) dans son soutien, par ses recommandations, à
généraliser progressivement le dépistage néonatal
de la surdité. Le CCNE considère que "les conditions
éthiques d'une généralisation du dépistage
ne sont pas réunies". Il craint un renforcement de la
stigmatisation et redoute une médicalisation excessive, ne prenant
pas assez en compte le caractère imparfait des appareillages et
des conditions de dépistage et d'annonce. Le CCNE soutient la nécessité
d'une information non exclusive et orientée sur l'appareillage
ainsi que la complémentarité d'une "éducation
bilingue" des enfants sourds, basée sur l'enseignement
du langage des signes et l'apprentissage du langage oral grâce à
un appareillage.
Environnement
Grenelle
de l'environnement : Rapport gouvernance écologique
Mme Lepage a diffusé son rapport d'étape, le lundi 7 janvier.
Le rapport définitif devrait être remis fin février
et alimenter le projet de loi-cadre sur l'environnement de M. Borloo.
Les premières propositions du rapport pourraient modifier profondément
les régimes de l'information et de la responsabilité environnementales.
S'inspirant des réglementations britannique et américaine,
le rapport propose de limiter le champ du secret industriel qui "ne
pourrait être invoqué pour dissimuler des conséquences
négatives, pour la santé ou l'environnement, connues de
l'entreprise". L'Institut français de l'environnement
(IFEN) récupèrerait une autonomie d'action pour la
collecte et la mise à disposition des données et en renforçant
la commission d'accès aux documents administratifs (CADA).
Enfin la mission propose aussi de créer un statut des "lanceurs
d'alerte", afin de protéger les scientifiques ou employés
d'entreprise qui avertissent le public des dangers éventuels d'une
activité particulière.
Particules
fines : les normes européennes trop peu contraignantes ?
En
matière de limitation des taux de particules fines en suspension
dans l'air, les recommandations de l'OMS sont plus contraignantes que
celles de l'Union Européenne. Le parlement européen défend
une norme à 20 microgrammes par m3 pour 2010
contre 10 microgrammes pour l'OMS. Selon une étude publiée
dans le Journal of epidemiology and community health, les taux
élevés de particules fines dans les villes européennes
seraient à l'origine de 350 000 décès prématurés
par an dans l'Union européenne. En Europe, certains pays attestent
des taux de particules dépassant les 25 microgrammes par m3
et leur réduction à des taux conformes aux recommandations
de l'OMS permettrait de diminuer les taux de mortalité prématurée
d'environ 3%.
Economie
de santé
Hôpitaux
: rachat des jours de RTT des médecins - poursuite de la grève
des urgentistes
Un protocole d'accord a été signé le 15 janvier,
entre la Ministre de la Santé, de la Jeunesse et des Sports, Roselyne
Bachelot, et trois intersyndicales de médecins hospitaliers : l'accord
prévoit le rachat de la moitié des jours accumulés
sur les comptes épargne temps (CET) des praticiens pour
un montant de 300 euros bruts la journée. La Fédération
de la permanence des soins hospitalière (FPSH), dont fait
partie l'Association des médecins urgentistes (AMUF), appelle
toujours pour sa part à une grève des soins non urgents
et à un soutien lors de la grève à l'appel des fédérations
de fonctionnaires le 24 janvier prochain. Pour le Ministère, l'objectif
est de parvenir à un second accord avec les syndicats d'agents
de la fonction publique hospitalière, le 22 janvier prochain.
Santé
/ travail
Publication
dépliants FNATH
L'association des accidentés de la vie, la FNATH, qui défend
notamment les personnes accidentées au travail, lance cinq nouveaux
dépliants sur la santé au travail. Destinés à
être largement diffusés au grand public, ces dépliants
informent chacun sur une problématique de santé au travail
: les accidents de travail, les maladies professionnelles, les maladies
liées à l'amiante, les troubles musculo-squelettiques et
le stress au travail. Diffusés à 40 000 exemplaires, ces
dépliants invitent les victimes de ces problèmes de santé
à faire appel à un appui de l'association.
Galerie
de portraits (BDSP)
Réalisé en novembre dernier à Montpellier sur le
stand de la Banque de données santé publique (BDSP),
lors du congrès de la Société française de
santé publique (SFSP),
Un diaporama propose 27 portraits d'acteurs de la santé publique
livrant leurs attentes, préconisations et encouragements en matière
de diffusion de l'information documentaire en santé publique.
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