Ouvrages
SFSP
"Collection santé et société"
Brochures
OMS "Organisation Mondiale de la Santé"
|
|
Décision
en santé publique : obligation, négociation, participation
?
22,
23 & 24 novembre 2007
Palais des congrès, Montpellier
|
Assemblée
générale de la Société Française
de Santé Publique du 8 juin 2007
Cher
adhérent,
L'assemblée
générale de la SFSP a lieu le 8 juin 2007
à l'hôpital de la Salpêtrière. C'est
un moment fort de notre association d'autant que cette année
nous renouvelons la moitié du conseil d'administration
ainsi que le Président et que nous fêtons cette
année le 130e anniversaire de la
SFSP.
Le nombre important de candidats : 16 personnes physiques
pour 8 postes et 10 personnes morales pour
7 postes à pourvoir est un signe de bonne santé
démocratique de notre vie associative. Je note avec plaisir
que se présentent des jeunes et des moins jeunes ainsi
que des professionnels issus des nombreuses composantes du champ
de la santé publique. C'est un des enjeux de la SFSP
que de représenter l'ensemble des acteurs de santé
publique. Une conférence débat autour de la vaccination
par le BCG sera le thème de l'assemblée générale.
Je voudrais remercier tous les administrateurs sortants pour
la qualité du travail réalisé et leur engagement
qui ont permis à la modernisation de la SFSP de l'inscrire
comme un des acteurs clé de la santé publique.
Il est nécessaire de poursuivre le travail engagé
et d'ouvrir de nouveaux chantiers : la réflexion doit
dorénavant être européenne, le chantier
des évaluations des pratiques professionnelles des médecins
de santé publique être ouvert, enfin le débat
sur la place de prévention et les modalités de
son organisation poursuivi. Il nous faut être particulièrement
attentifs au développement de l'éducation thérapeutique.
François
Bourdillon
Président
Modalités
d'élections :
Pour participer
à l'Assemblée générale de la SFSP
et à l'élection du nouveau Conseil d'administration,
il faut être à jour de sa cotisation 2007. Bulletin
d'adhésion
Programme
de l'après-midi :
-
13h00 : Accueil
-
13h30 : Présentation des candidats
-
14h00 : Assemblée générale
-
15h00
: Elections du Conseil d'administration
-
15h30
: Conférence - débat sur le thème :
Audition
publique : expérience et modalités. François
Bourdillon Président de la SFSP
Vaccination par le BCG : levée de l’obligation ? Jean-Louis
San Marco
|
Cancer
du sein
Selon l'Institut national
de veille sanitaire (InVS), la participation des femmes au programme
de dépistage organisé du cancer du sein est en constante
augmentation. Un taux de participation de 49% a été atteint
en 2005 et 2006. L'efficacité du programme de prévention
requiert d'un taux de participation important, aux alentours de 70%. L'Institut
national du cancer (INCa) lance une nouvelle campagne : annonces
dans la presse médicale, encart dans les magazines féminins
et dans la presse quotidienne régionale et campagne d'affichage,
incitant de cette manière les femmes au dépistage.
Ouvrant de nouvelles perspectives aux politiques de lutte contre le cancer
du sein, une étude publiée dans la revue Nature a identifié
quatre nouveaux gènes jouant un rôle dans la transmission
génétique du cancer. Comme le souligne Douglas Easton, auteur
de l'article, mieux les gènes jouant un rôle dans le développement
de cancer seront identifiés, plus les analyses génétiques
seront prédictives. Avec cette nouvelle découverte, près
de 30% des gènes soupçonnés de jouer un rôle
dans la transmission du cancer sont identifiés.
Ces nouvelles connaissances peuvent constituer un élément
de décision important quant à la prévention, le diagnostic
et le traitement des femmes héritant des gènes incriminés,
notamment avec l'éventualité de l'ablation mammaire préventive
chez les femmes les plus à risques, ablation déjà
pratiquée aux Etats-Unis.
Assemblée mondiale de la santé
Clôture
le 23 mai 2007
La 60e Assemblée mondiale de la Santé
s'est achevée le mardi 23 mai 2007 sur un accord concernant "deux
résolutions essentielles". L'une concerne la préparation
mondiale à une pandémie grippale et l'autre, la protection
de l'innovation et de la propriété intellectuelle.
D'après cette résolution, l'OMS va "constituer un
stock international de vaccins contre les virus H5N1 et les autres virus
grippaux à potentiel pandémique ". Elle doit également
"élaborer des dispositifs et lignes directrices en vue
d'assurer le cas échéant, une distribution juste et équitable
des vaccins à des prix abordables ".
Cette Assemblée a adopté un "nombre record de résolutions
sur des questions de santé publique" : paludisme, tuberculose,
poliomyélite, et sur "l'amélioration des médicaments
destinés aux enfants, l'usage rationnel des médicaments,
les systèmes de soins de traumatologie et d'urgence, les systèmes
d'information sanitaire"…
L'Assemblée mondiale de la Santé a adopté une résolution
exprimant sa préoccupation devant la poursuite de la dégradation
de la situation sanitaire et économique des populations dans le
territoire palestinien occupé.
Cette 60e Assemblée a enfin approuvé
le budget le plus important de l'OMS à ce jour : 4,2 milliards
de dollars américains pour la période 2008-2009, soit une
augmentation de pratiquement 25% par rapport à 2006-2007.
Drogues
Drogues
à l'adolescence en 2005
Le cinquième
exercice national de l'enquête escapade (voir
flash n°14) a conduit à la publication d'un nouveau
rapport sur l'usage des produits psychoactifs chez les jeunes de 17 ans.
Ce rapport introduit de nouveaux questionnements concernant les contextes
d'usage, le profil sociodémographique des usagers et l'évaluation
de la consommation sur cinq ans.
La prise en compte de la situation familiale du jeune et de ses difficultés
scolaires, la compréhension de ses modes de sociabilité,
apparaissent comme des éléments essentiels pour comprendre
la consommation des drogues à l'adolescence.
Ce nouveau rapport,
téléchargeable sur le site de l'Observatoire français
des drogues et des toxicomanies (OFDT), tente également
d'évaluer les comportements à risques telle que la conduite
de véhicules après une consommation de substances psychoactives.
Tabac
Le Bulletin épidémiologique
hebdomadaire (BEH) du 29 mai est consacré, à l'occasion
de la journée mondiale sans tabac du 31 mai, à la lutte
contre le tabagisme (voir
flash n°19). Le BEH publie quatre études portant sur
les comportements et mode de consommation du tabac.
La première étude, menée par l'Observatoire français
des drogues et des toxicomanies (OFDT) au sein des lycées
de France, montre que de 2002 à 2006 la multiplication des lycées
appliquant l'interdiction totale de fumer dans leur enceinte s'est accompagnée
d'une diminution de la prévalence tabagique des lycéens.
La deuxième étude, commanditée par le ministère
de la Santé, a estimé assez problématique l'application
de la loi Evin dans les hôpitaux publics français en 2006
: 47% des personnels considéraient que le tabac était un
problème dans leur établissement.
La troisième enquête, menée auprès des jeunes
via internet en 2007, montre une inquiétante banalisation de la
consommation de la chicha (narguilé), " chicha "
que seul 39% des jeunes interrogés considèrent toxique.
La dernière étude évalue positivement l'impact de
l'interdiction de fumer dans les espaces publics, interdiction en vigueur
depuis le 1er février dernier, sur l'évolution
du tabagisme dans les lieux de travail.
La dernière étude évalue positivement l'impact sur
l'évolution du tabagisme dans les lieux de travail de l'interdiction
de fumer dans les espaces publics interdiction en vigueur depuis le 1
février dernier. Les résultats de cette étude viennent
confirmer les statistiques de l'Observatoire Français de la prévention
et du Tabagisme (voir
flash n°18).
Si les effets des récentes mesures en faveur des espaces sans tabac
infléchissent la consommation du tabac dans les établissements,
avec 30% de fumeurs dans la population générale, la France
reste loin de l'objectif de 20% fixé par l'Organisation mondiale
pour la santé (OMS). L'effet positif sur le tabagisme passif
est avéré mais la pérennité de l'impact sur
la consommation des fumeurs sera à confirmer au fil des mois.
Economie de santé
Les
franchises médicales et le plan de financement 2008 de la Sécurité
sociale
Alors que plus de six Français sur dix sont opposés à
la franchise médicale prévue par le gouvernement, selon
un sondage CSA publié lundi par " Le Parisien/Aujourd'hui
en France ", la ministre de la Santé, de la Jeunesse et
des Sports, Roselyne Bachelot a annoncé l'instauration des franchises
médicales avec son inscription dans le projet de loi de financement
de la Sécurité sociale pour 2008, présenté
par le gouvernement en septembre, et non pas dans " un projet
de loi de financement de la Sécurité sociale rectificatif
".
Cet élément jugé " indispensable pour la
responsabilisation des patients ", a-t-elle expliqué,
reprend les quatre franchises non remboursées par la Sécurité
sociale sur "les premiers euros annuels" d'examens biologiques,
de médicaments, de visites médicales et d'hospitalisation,
annoncées lors de la campagne présidentielle. "
La franchise ne doit pas être envisagée comme une mesure
de comblement du déficit de la sécurité sociale ",
a cependant expliqué Mme Bachelot, annonçant par ailleurs
un déficit de la Sécurité sociale " très
probablement " plus important que prévu, avec un dépassement
de deux milliards d'euros qui proviendrait " de la médecine
de ville ".
Par ailleurs, le Haut Commissaire aux solidarités actives Martin
Hirsch, devrait l'appuyer pour "mettre ensemble des garde-fous
qui vont permettre aux personnes les plus en difficulté" d'avoir
"un meilleur accès aux soins"….
Les franchises ont toujours été un obstacle à l'accès
aux soins des plus démunis.
Sécurité
sociale : les experts des dépenses de l'assurance maladie sonnent
l'alerte pour la première fois
Le Comité d'alerte sur l'évolution des dépenses d'assurance
maladie qui a pour mission d'alerter le Parlement, le gouvernement et
les caisses nationales d'assurance maladie en cas de dépassement
d'au moins 0,75% des dépenses d'assurance maladie par rapport à
l'objectif national (ONDAM) voté par le Parlement, a averti
mardi contre le "risque sérieux" d'un dépassement
de l'objectif des dépenses d'assurance maladie fixé pour
2007. Il a enjoint les caisses d'assurance maladie de proposer des mesures
de redressement d'ici un mois.
C'est la première fois que le comité lance la procédure
d'alerte, notant une augmentation de 5% des remboursements de la CNAM
pour les soins de ville dans les quatre premiers mois de l'année
par rapport à la même période en 2007, traduisant
un rythme d'évolution incompatible avec la réalisation de
l'objectif, note le comité. Cet accroissement de 1,1% des dépenses,
devrait entraîner un dépassement d' environ deux milliards
d'euros.
La ministre de la Santé Roselyne Bachelot et le ministre du Budget,
des comptes publics et de la fonction publique Eric Woerth, ont pris
"acte de cet avis" et ont demandé les propositions
des caisses pour revenir au plus près de l'objectif voté
par le Parlement.
Tuberculose
Diagnostic
des infections tuberculeuses : avis favorable de la HAS pour le test de
détection de la production d'interféron gamma
La HAS a évalué les tests de détection de la production
d'interféron gamma dans le diagnostic des infections tuberculeuses.
Alors que le ministère de la Santé n'a toujours pas pris
position sur le maintien ou la levée de l'obligation vaccinale,
la HAS dans son communiqué de presse du 28 mai 2007, a émis
un avis favorable quant à l'inscription de ces tests à la
Nomenclature des actes de biologie médicale (NABM), liste
des actes de biologie médicale remboursés par l'Assurance
maladie, sous réserve d'un recueil obligatoire de données
supplémentaires. Ce test sera à réévaluer
dans deux ans, il remplace l'intradermoréaction (IDR) dans
la stratégie diagnostique pour des indications précises.
Contrairement à l'intradermoréaction à la tuberculine
(IDR), les résultats de ces tests ne sont pas modifiés
dans le cas des personnes vaccinées par le BCG, (la grande presque
totalité des personnes en France). Il deviendrait le test diagnostique
d'infection latente devant l'IDR seule disponible auparavant.
S'appuyant sur l'analyse critique de la littérature et l'avis des
experts, en ayant notamment pris en compte les limites de l'IDR, la HAS
a estimé que les tests de détection de l'interféron
gamma présentent une utilité clinique dans quatre indications
:
- diagnostic de tuberculose infection latente uniquement chez les adultes
(de plus de 15 ans) ;
- lors de leur embauche, pour les professionnels de santé ou les
personnes travaillant dans des services à risques dans les mêmes
conditions que celles préconisées par les recommandations
sur l'IDR ;
- aide au diagnostic des formes extra pulmonaires de la tuberculose-maladie
;
- avant la mise en route d'un traitement anti-TNF alpha dans les mêmes
conditions que les recommandations de l'Agence française de sécurité
sanitaire des produits de santé.
De façon pratique dans la stratégie diagnostique, ce test
trouve sa place en remplacement de l'IDR, pour ces quatre indications.
S'il est positif, sous réserve des autres éléments
disponibles, il pourra mener à la mise en route d'un traitement
anti-tuberculeux.
Le rapport d'évaluation a été validé par la
HAS en décembre 2006 puis transmis à l'UNCAM afin de servir
de base scientifique pour la décision de remboursement.
Alerte
à la tuberculose
Les autorités sanitaires américaines et canadiennes ont
appelé les passagers de deux vols empruntés par un patient
présentant une tuberculose multi résistante aux traitements
à se faire tester. Le passager malade a été mis en
quarantaine et est traité dans un hôpital d'Atlanta (Géorgie),
ont précisé les CDC (Centres américains de contrôle
et de prévention des maladies). Tous les membres de sa famille
avec lesquels il a eu des contacts proches, ont été testés.
Les analyses des crachats ont donné des résultats négatifs,
ce qui, selon les experts, indique un niveau de contagion très
faible. Il a été également recommandé au personnel
de cabine ainsi qu'aux passagers assis près de lui de contacter
les autorités sanitaires de leur pays pour se faire tester.
C'est la première fois que les CDC ordonnent une telle mesure d'isolement
médical depuis 1963. En septembre dernier, l'Organisation mondiale
de la santé (OMS) avait confirmé 53 cas de tuberculose
ultra-résistante dits XDR-TB en Afrique du Sud, dont 52 mortels.
Par ailleurs, plus de 5.000 cas de tuberculose ultra-résistante
ont été diagnostiqués dans 18 autres pays toutefois
sans une telle mortalité.
|
| Colloques
et manifestations |
Récapitulatif
de l'ensemble des colloques
En
France
Juin
2007
Première
Journée universitaire de recherche en éthique
Organisée
par l'Institut national de la santé et de la recherche médicale
06/06/2007. Paris
Lire
la suite...
Le
procès des médecins de Nuremberg. L’irruption de l’éthique
médicale moderne. Soirée-débat exceptionnelle (18h30-20h30)
Organisée par l'Institut national de la santé et de la recherche
médicale
06/06/2007. Paris
Lire
la suite...
Débat
grand public « Les contributions françaises à la
réalisation des Objectifs du Millénaire pour le Développement
en santé »
Organisé par Les Chaires santé et développement durable,
de Sciences Po
07/06/2007. Paris
Lire
la suite...
Rencontres
droit et santé "De l'observance à la gouvernance
de sa santé"
Organisées par Sciences Po et l'Institut Droit et Santé
12/06/2007. Paris
Lire
la suite...
Journées
de l'Association Française de Réduction des risques 2007.
Réduction des Risques et Prison. Ruptures et continuités…
Organisées par l'Association française de Réduction
des Risques
08/06/2007. Paris
Lire
la suite...
Alzheimer 2007 : les soignants s’engagent (18h30 - 20h30)
Organisé par l'Institut national de la santé et de la recherche
médicale
20/06/2007. Paris
Lire
la suite...
15e
Congrès national de pédiatrie
Organisé par l'Association française de pédiatrie
ambulatoire (AFPA)
22/06/2007 - 24/06/2007. Saint-Malo (22)
Lire
la suite...
Conférence européenne "La réduction des
inégalités de santé en Europe : une approche régionale"
Organisée par le Conseil régional d'Aquitaine et ENRICH
(European Network of Regions Improving Citizen's Health)
29/06/2007. Bordeaux (33)
Lire
la suite...
Juillet
2007
4e Université d’été francophone
en santé publique
Organisée par l'Urcam de Franche-Comté et la Faculté
de médecine de pharmacie de Besançon
01/07/2007 - 06/07/2007. Besançon (25)
Lire
la suite...
Septembre
2007
|
Séminaire
médecins généralistes et prévention
Organisé par la Société
française de santé publique
21 septembre 2007 - Ministère de la santé,
Paris
|
Octobre
2007
The 10th European Health Forum : Shaping the
future of health
Organisé
par European Health Forum
03/10/2007 - 06/10/2007. Bad Hofgastein - Australie
Lire
la suite...
Novembre
2007
Décision
en santé publique : obligation, négociation, participation
?
Organisé par la Société française de santé
publique
22/11/2007 - 24/11/2007. Montpellier (34)
Lire
la suite...
A
l'étranger
Juin
2007
Le 9e Cours Régional d'Economie de la
Santé: "Analyse des Coûts et Système de Santé"
Organisé
par le Royaume du Maroc. Ministère de la Santé
04/06/2007 - 14/06/2007. Rabat - Maroc
Lire
la suite...
The
19th IUHPE World Conference on Health Promotion
and Health Education Health Promotion Comes of Age : Research, Policy
& Practice for the 21st Century
Organisé par l'Union Internationale de Promotion de la Santé
et d’Education pour la Santé (UIPES)
10/06/2007 - 15/06/2007. Vancouver - Canada
Lire
la suite...
Novembre
2007
11es Journées annuelles de santé
publique
Organisées par le comité scientifique des Journées
annuelles de santé publique 2007
20/11/2007 - 23/11/2007. Montréal - Canada
Lire
la suite...
Ce
service est réalisé en collaboration avec la Banque de données
en santé publique
Pour revenir au sommaire
|
